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医保便民药店,新的集采模式?

发表时间:2022-07-07 16:54作者:鑫谊科技


该模式不再是简单地开设专区,而是从系统、从支付角度进行改革,解决药店集采药品进价高、进货难、无处方等问题,药店将深度参与集采。


国家组织药品集中采购虽已走过三年历程,但目前基层定点医药机构集采药品、国家谈判药品配备率低,无法满足基层群众购药需求。为打通集采药品和国家谈判药品落地的“最后一公里”堵点,5月中旬,江苏省医疗保障局发布《2022年度江苏医保民生实事项目》,列举了12条惠民便民措施。其中,第六条提出,将在乡镇(街道)遴选硬件条件较好、管理安全规范、服务优质的基层定点零售药店作为医保便民药店,通过允许医保便民药店参与国家和省药品集采、签订专项医保协议等方式,推动其向基层群众提供集采药品、国家谈判药品,并且实施“零差价”销售。

江苏医保部门表示,年内实现医保便民药店在省、市“15分钟服务圈示范点”全覆盖。

在徐州恩华统一医药连锁总经理赵凯看来,江苏省的“医保便民药店”模式不再是简单地开设专区,而是从系统、从支付角度进行改革,解决药店集采药品进价高、进货难、无处方等问题,药店将深度参与集采。从某种意义上讲,“医保便民药店”或将开启药店新的“集采模式”。


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多省探索“集采品种进药店”

其实,在“集采品种进药店”的探索上,江苏省并非首例。

在其之前,山东淄博、浙江舟山、河南、山西等地已有相关尝试。这些地方虽然都是由政府搭建平台,但在推行的措施和方式上并不完全一样。

淄博市是要让居民在家门口就能买到“集采便宜药”。2021年9月,淄博市推出代表着国家集采药品专柜的“蓝药柜”,药品种类由原来平均20种增加到40种以上。目前,“蓝药柜”除覆盖各区县的零售药店外,还覆盖了村卫生室。同时,淄博还要求药店“零差价”销售这些药品,这与江苏的要求一样。

舟山市推行的则是“低价药专柜”,在100余家药店统一设置“低价药专柜”,国家集采药品只是其中一类。当地药店执业药师表示,专柜药品包括处方药和非处方药,目前涵盖了呼吸道类、清热解毒类、助消化类、胃肠道类等200余种。除糖尿病和高血压药外,专柜内的药品均为医保支付价20元以下的常用药品。

尽管前述这几个地方以及此次江苏的试点范围、形式存在差异,但本质上都是为解决国家谈判药品、集采药品等落地难的问题。按照河南、江苏等省提出的要求,今年集采药品专柜将在更多药店落地。

此外,除了城市的大型连锁率先参与试点,集采也正逐步向县级市场渗透,也就是说,基层参保民众将更方便、更高效地买到质优价宜的药品,而随着集采药品越来越普及,药店的药品毛利也将进一步降低。

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利润VS客流

对于基层药店来说,推行“集采药品专柜”能让它们获得价低、质优的药品品种,为它们带来更多客流。但也有业内人士担忧,无论是江苏的“医保便民药店”,还是舟山设置的“低价药专柜”、淄博提出的“国家集采药品专柜”等,都要求“零差价”或者限定加价率,这对药店的运营能力提出了新挑战,药店卖得越多亏损越大,如何覆盖掉这部分利润缺失,并将客流与销量转化成利润,将成为摆在药店面前的新难题。

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赵凯认为,药店参与集采,虽然药品利润受到影响,但能获得更多客流,药店可从中寻找新的利润增长模式。比如,可以对不同产品采取不同营销模式,医保药品主要用来引流,薄利多销;非医保药品作为药店盈利支撑,或者调整不同品种比例,适度增加高毛利品类销售,实现药店利润多元化等。

以溜博市为例,集采专柜药品涉及高血压、糖尿病等几十种急需药品,并且参与的药店多处于生活配套成熟的小区,客流量大,中老年人占比相对较高。这批参与的药店客流得到了明显的提升,从而可以带动相关品类的增长。同时,通过药店专业化服务,提升消费者的黏性,进一步打造社区健康服务中心。

据统计,设立集采专柜一周后,淄博市相关药店销售金额平均增长40%以上,最高增长62.8%;销售药品数量平均增长46%,最高增长80%,患者流量平均增长20%以上。其中,部分药店单品单日销售数量突破100盒,比如博山区某药店销售的阿卡波糖片单日平均突破120盒。

综合来看,集采品种虽然毛利率低,但为门店带来了新的流量增长机会,同时借助集采品种,获得了与更多产品合作的机会,进而带动更多销售。此外,随着药店渠道越来越被上游工业重视,包括很多外企都通过各种形式与药店在慢病管理、DTP药房等业务上进行深入合作,产品供应并不缺乏。

山东某连锁负责人表示,短期来看,随着药品集采面越来越宽,整个行业的毛利率将不可避免地出现下滑。从长远来看,集采新规则将加剧行业洗牌,颠覆行业生态,未来医药市场格局、产品结构、营销规则、竞争机制、零售市场等都会发生变化。